尊敬的联合国卫生组织及中国卫生部领导：

现任潍坊股骨头坏死病研究所陈树亮所长，於2000年因误诊使用激素导致股骨头坏死病，几经全国各大医院治疗均毫无起色，病情日益加重，最终瘫痪在床。无奈之下我以“骨坏死”的研究为中心，翻阅了大量的国内外资料，结合自己三十多年的临床工作经验，将无菌性、有菌性、化学物理性分类进行研究。此后，我认为“股骨头坏死病”在定名上不十分准确，经中医研究证实应把该病称为“髋关节骨质退变症”。“退变”和“坏死”是两种截然不同的概念，在退变的过程中患者都存在着不同程度的疼痛，骨头本身根本没有疼神经，只是髋关节周围组织有了炎症，中医认为“不通则痛”，疏通经络、祛除炎症、补肾强肾使肾功能产精生髓达到鼎盛阶段，让骨腔充盈才是修复髋关节骨质退变的良好法则。祖国医学典籍中虽无骨坏死这一病名的直接记载，但根据其症状、体征和发病机制可归属于“骨空”、“骨蚀”、“骨痿”、“骨痹”等。《灵枢·刺节真邪篇》曰：“虚邪入于身也深，寒与热相搏，久则内著，寒胜其热，则骨痛而肉枯。热胜其寒，则烂肉腐肌为脓，内伤为骨蚀”。这里将“骨蚀”分为寒热两类，显然属热者符合骨关节化脓性感染引起的骨坏死，而属寒者与现代医学所称的缺血性骨坏死病相似。限于历史条件，后世医学对“骨蚀”缺少专门论述，其辨证施治的主要内容散见于“骨痹”、“骨痿”等篇中。“痹”乃闭也，骨痹即骨内气血闭塞不通。《素问·长刺节论篇》曰：“病在骨，骨重不致”。“痿”即软而无力，《素·痿论》曰：骨气热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。骨痿者生于大热也，骨痿既发则足任身，故《下经》曰：“骨痿者，生于大热也”。《脾胃论》曰：“脾病则下流于肾--则骨乏无力，是为骨痿，令人骨髓空虚，足步履也”。本病患者晚期常出现下肢乏力，关节功能障碍故表现为“骨痿”，病理上骨坏死的部分吸收，骨小梁变细、变短随之塌陷，这就是骨痿无力生长的表现，清代《医宗金鉴》曰：“髋骨外向之凹，其形似臼，以纳髋骨之上也，端如杵者也。名曰机，有名脾枢--或跌打损伤以致枢机错努，青紫肿痛，不能步履，或行上侧艰难”。即与最常见的骨坏死--即髋关节骨质退变症（股骨头坏死病）之病因及临床表现极其吻合。先天不足，后天失养，劳损外伤，失治误治等均可导致骨坏死病的发生。新医学发现滥用激素药、大量酗酒、性过度，体内钙流失骨质疏松均可导致骨坏死。“骨”源于肾，肾主骨，在体为骨，在脏为肾。又云：肾之合骨也，其荣发也。又云：少阴者冬脉也，伏行而濡骨髓也。骨病忌食干枯、久立。经云：多食甘者则骨通发落。又云：苦走骨，骨病勿多食苦。又云：久立伤骨也。骨病不屈，经云：手屈而不伸者，病在筋，伸而不屈者，病在骨在骨守骨，在筋守筋也。“骨度”详见《灵枢骨度篇》。“骨空”详见《素问·骨空篇》曰：股骨上空在骨阳，出上膝四寸。骨行骨空在辅骨之上端。骨际空在毛中动脉下。尻骨空在髀骨之后相去四寸，扁骨有渗理凑，无髓孔，易髓无空。原无理，治于机，肾充盈而不骨空。肾之亏骨之空，髓既缺乏，骨不坚而骨痿，股骨上端疼痛或膝踝疼痛关节活动受限。而久立、久行者骨变也。这就是讲的股骨头的破坏和缺损，退变、变扁。缺损实属骨质退变。

此方功能：1、温补肾阳、壮元阳、生精髓、强筋骨。2、填阴补精、充其腔。盈之骨、骨复原。3、祛阴阳邪气、活其络、健筋骨。4、解痉痛、臼复元、补亏空。

处方来源《孙思邈石碑千金补空方》

    拓片记载：劳疫患“骨空”、“骨蚀”、“骨痹”、”“骨痿”之多，此症见于腰肢不伸屈、步履艰难、多瘫痪，患肢枯竭肢体不举。患此症多为温热浸淫、气血凝滞、肾阳亏空、肾阴亏损、先天不足（小儿）骨痿、髓空矣。法：壮其肾、强其骨、充其腔、髓之盈、祛阴阳邪气、活其经络、健其筋骨、祛寒热可治矣。

按照西医的理论治疗，只有置换人工关节，但这只能是暂时的解除或改善病人的关节功能，因为人工关节可造成一定程度的磨损，尤其在年轻人，由于活动量大其相对磨损率也随之增加，因此一个接受人工关节治疗的病人一生中可能需要接受2-3次的更换手术。

我所的研究理论是这样的：由于骨质疏松到一定程度，骨质继而发生退变，出现蜂窝状空洞、骨皮质破坏、骨的机械强度下降，长期受压还会出现变扁、塌陷等症状。在我们修复退变的过程中，首先活血化瘀、疏通经络、增加骨钙质、强肾固本、滋补精髓、让骨腔充盈、提高免疫力，然后使退变的骨质得到修复、重建，这正是治疗髋关节退变症的要素和步骤，只有做到这些，掌握治疗机理才能治愈髋关节骨质退变症。

此致！

                                                                                                潍坊天赐园股骨头坏死病研究所  陈树亮

                                                                                                                          2004年4月19日

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